根據市委巡察工作統一部署，2023年6月6日至7月31日，市委第五巡察組對市第五人民醫院黨委開(kāi)展了巡察。9月1日，巡察組向懷化市第五人民醫院黨委反饋了巡察意見(jiàn)。按照巡視巡察工作有關(guān)要求，現將巡察整改進(jìn)展情況予以公布。

一、組織整改落實(shí)情況

醫院黨委對巡察整改高度重視，堅守“不留一處死角、不落一個(gè)問(wèn)題”為目標，全面認領(lǐng)問(wèn)題，精準逐條施策，扎實(shí)推進(jìn)整改，構建長(cháng)效機制。

黨委書(shū)記李文成堅決扛牢巡察整改第一責任人責任，明確提出要提高政治站位，把落實(shí)巡察反饋意見(jiàn)作為當前重要的政治任務(wù)，每周一調度，緊抓問(wèn)題不放。要求班子成員、各分管領(lǐng)導嚴格落實(shí)“一崗雙責”，對照問(wèn)題層層分解整改任務(wù)，落實(shí)整改責任，各科室負責同志全面負責本部門(mén)的整改落實(shí)工作，把思想認識集中統一到醫院黨委決策部署上來(lái)，統一到巡察整改精神上來(lái)，層層傳遞壓力，實(shí)施臺賬管理、銷(xiāo)號推進(jìn)。

截至11月30日，巡察反饋的5類(lèi)17項49個(gè)具體問(wèn)題，已完成整改45個(gè)，長(cháng)期整改I類(lèi)4個(gè)，整改完成率91.84%。巡察移交的3個(gè)立行立改問(wèn)題，已完成整改3個(gè)；巡察移交的2件信訪(fǎng)件，已辦結2件。

二、集中整改期內已完成的整改事項

（一）反饋問(wèn)題：政治“三力”不強，執行上級決策部署存在偏差

1.學(xué)習習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想不自覺(jué)不深入

（1）落實(shí)“第一議題”制度不到位。

整改結果：完成

整改情況：一是修改完善《黨委會(huì )議事規則》，明確落實(shí)“第一議題”制度相關(guān)要求，把學(xué)習習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想和黨的會(huì )議精神、習近平總書(shū)記最新發(fā)表的重要講話(huà)、重要文章和作出的重要指示批示精神等內容，作為黨委會(huì )會(huì )議“第一議題”。二是嚴格落實(shí)第一議題制度。深入學(xué)習習近平總書(shū)記關(guān)于衛生健康重要論述等一系列重要指示批示精神。三是將“第一議程”納入支部會(huì )議內容。四是對落實(shí)“第一議程”情況，黨辦加強督導,將執行“第一議程”制度情況作為黨支部書(shū)記雙述雙評的重要內容、年度基層黨建考核評先評優(yōu)重要依據。

（2）理論學(xué)習中心組學(xué)習方式簡(jiǎn)單。

整改結果：完成

整改情況：一是制定《懷化市第五人民醫院黨委理論學(xué)習中心組學(xué)習制度》，明確學(xué)習要求。黨委理論學(xué)習中心組要通過(guò)個(gè)人自學(xué)、集體學(xué)習研討、專(zhuān)題調研等形式，開(kāi)展切實(shí)有效的學(xué)習活動(dòng)，深刻領(lǐng)會(huì )黨的創(chuàng )新理論及上級決策部署，把理論學(xué)習與統一思想、駕馭全局，把科學(xué)決策、改造主觀(guān)世界緊密結合起來(lái)。二是線(xiàn)上線(xiàn)下學(xué)習相結合，除了傳統的集中學(xué)習、研討會(huì )、自學(xué)等方式，還通過(guò)“學(xué)習強國”“紅星云”網(wǎng)上學(xué)習平臺開(kāi)展線(xiàn)上學(xué)習，提高學(xué)習的實(shí)效性。做到與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)以致用，堅持問(wèn)題導向、目標導向，不斷提高理論素養和執政能力、解決實(shí)際問(wèn)題能力。三是明確中心組成員學(xué)習研討發(fā)言材料要結合工作實(shí)際開(kāi)展深入研討，加強對中心組成員學(xué)習筆記、研討發(fā)言材料的檢查考核，及時(shí)通報限期整改，有力確保中心組成員學(xué)習效果。

（3）落實(shí)意識形態(tài)工作責任制有差距。

整改結果：完成

整改情況：一是修訂完善《意識形態(tài)工作責任制》，嚴格落實(shí)意識形態(tài)一崗雙責，明確各班子成員在意識形態(tài)工作中的責任，確保每個(gè)班子成員都清楚自己的職責和要求，把意識形態(tài)工作納入到醫院工作的各個(gè)方面。對于不履行或不正確履行意識形態(tài)工作責任的班子成員，要進(jìn)行嚴肅的批評和問(wèn)責，確保意識形態(tài)工作責任制得到有效落實(shí)。二是清理2019年-2022年述職述廉報告和民主生活會(huì )對照檢查材料，對“沒(méi)有把落實(shí)意識形態(tài)工作責任制情況納入述職述廉報告、民主生活會(huì )對照檢查材料”的班子成員，由院黨委書(shū)記進(jìn)行集體約談，同時(shí)進(jìn)行自我批評，要求在今后的工作中切實(shí)履行好意識形態(tài)工作責任。三是黨辦、人事科及時(shí)做好工作安排及檢查考核，對沒(méi)有把落實(shí)意識形態(tài)工作責任制情況納入述職述廉報告、民主生活會(huì )對照檢查材料的班子成員及時(shí)提醒，并按要求進(jìn)行整改，完善相關(guān)報告、材料。

（4）醫院官網(wǎng)內容單一且長(cháng)期不更新，院務(wù)公開(kāi)內容還停留在2020年。

整改結果：完成

整改情況：一是宣傳科對醫院官網(wǎng)信息進(jìn)行一次全面清理，醫院官網(wǎng)增加頭版頭條欄目，展示習近平總書(shū)記重要講話(huà)、指示批示精神，并及時(shí)更新。二是院務(wù)公開(kāi)欄已將2023年需公開(kāi)的重要事項上傳發(fā)布，并及時(shí)發(fā)布最新公開(kāi)信息。三是明確宣傳科為責任部門(mén)，對院務(wù)公開(kāi)內容及時(shí)更新。四是每年根據新情況、新要求做好官網(wǎng)建設管理。

2.領(lǐng)悟上級決策部署、把握醫院發(fā)展方向不到位

（5）中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳先后印發(fā)《關(guān)于加強公立醫院黨的建設工作的意見(jiàn)》《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》黨委會(huì )議未組織學(xué)習。

整改結果：完成

整改情況：一是強化學(xué)習時(shí)效性、針對性，對重要的文件、會(huì )議精神第一時(shí)間傳達學(xué)習，并提出貫徹落實(shí)意見(jiàn)。二是2023年9月19日、10月11日黨委會(huì )專(zhuān)題補學(xué)《關(guān)于加強公立醫院黨的建設工作的意見(jiàn)》《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》等重要文件精神，班子成員會(huì )上進(jìn)行深入研討，提出貫徹落實(shí)意見(jiàn)。

（6）2022年10月，《懷化市建設湖南省國家中醫藥綜合改革示范區先導區實(shí)施方案》（懷辦發(fā)電〔2022〕71號）黨委會(huì )議未組織學(xué)習，醫院發(fā)展定位直至巡察結束仍未完全確定。

整改結果：完成

整改情況：一是黨委班子成員、各黨支部、各科室組織對《懷化市建設湖南省國家中醫藥綜合改革示范區先導區實(shí)施方案》（懷辦發(fā)電〔2022〕71號）文件學(xué)習，深入開(kāi)展討論，統一思想，統一行動(dòng)，班子成員、各科室、各黨支部做好職工引導工作。二是醫院更名問(wèn)題，根據《懷化市衛生健康委關(guān)于進(jìn)一步明確懷化主城區市（省）屬公立醫院功能定位和發(fā)展方向的意見(jiàn)》（懷衛發(fā)〔2023〕10號）“懷化市第五人民醫院定位為二級甲等綜合醫院，履行鶴城區人民醫院職責。”

（二）反饋問(wèn)題：踐行“三新一高”不力，醫院經(jīng)營(yíng)發(fā)展舉步維艱

1.政績(jì)觀(guān)有偏差，醫院長(cháng)期負債經(jīng)營(yíng)

（7）原領(lǐng)導班子超越醫院發(fā)展實(shí)際，貸款修建住院大樓至今尚未還清。

整改結果：長(cháng)期整改I

整改情況：一是制定出臺《懷化市第五人民醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》，提升醫院發(fā)展水平。二是根據醫院實(shí)際債務(wù)情況，制定還債計劃。三是從醫院實(shí)際出發(fā)，審慎增加貸款。四是制定《懷化市第五人民醫院防范化解債務(wù)風(fēng)險方案》，逐步化解債務(wù)，確保債務(wù)風(fēng)險不爆雷。五是控制成本，開(kāi)源節流。六是拓展醫院服務(wù)范圍，提升醫療服務(wù)能力，加強內控管理，提升成本核算管理水平。

（8）2021年來(lái)，醫院又自籌資金、政府貼息貸款購買(mǎi)1.5T核磁共振及64排 CT 等醫療設備。

整改結果：完成

整改情況：一是對2021年購買(mǎi)1.5T核磁共振及64排CT是發(fā)展所需做出書(shū)面說(shuō)明。二是節約資金，結合醫院財力，確有購買(mǎi)需求再購買(mǎi)，避免加大債務(wù)。巡察結束至11月30日期間僅購買(mǎi)科室急需的電解質(zhì)分析儀1臺、上車(chē)擔架1個(gè)。三是對1.5T核磁共振及64排 CT 使用效益、利用率進(jìn)行分析，均符合前期的論證。

2.高質(zhì)量發(fā)展不落實(shí)，綜合實(shí)力漸趨弱化

（9）醫療技術(shù)水平相對薄弱，臨床科室綜合實(shí)力不強，只有心血管內科等4個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，無(wú)省級重點(diǎn)專(zhuān)科。

整改結果：完成

整改情況：一是制定《懷化市第五人民醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》，加強學(xué)科建設，提升醫療技術(shù)水平。二是2023年心血管內科、康復科已進(jìn)行省級重點(diǎn)專(zhuān)科申報。三是培育檢驗科、健康管理中心爭創(chuàng )市級重點(diǎn)專(zhuān)科，開(kāi)展新技術(shù)、新項目，加強科室人才隊伍建設，提高服務(wù)能力。四是制定《懷化市第五人民醫院重點(diǎn)學(xué)科建設方案》，將學(xué)科建設納入績(jì)效考核，對創(chuàng )建省級、市級重點(diǎn)專(zhuān)科的科室績(jì)效給予傾斜，建立激勵機制，鼓勵創(chuàng )新。

（10）運營(yíng)管理粗放，管理成本居高不下。

整改結果：完成

整改情況：一是制定《懷化市第五人民醫院運營(yíng)管理實(shí)施意見(jiàn)》，推動(dòng)醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要至少，促進(jìn)醫院高質(zhì)發(fā)展。二是樹(shù)立過(guò)緊日子思想，制定《懷化市第五人民醫院水電節能管理辦法》，加強職工節約用水、用電意識，強化成本管控，壓縮管理成本。三是加強成本控制，盡量減少自由資金支出，設備方面23年只有年計劃的7.92%，總務(wù)用品費用2023年比2022年下降21.72%。

（11）高層次人才缺乏，人才流失加劇。

整改結果：完成

整改情況：一是緊盯人才培養、引進(jìn)和用好三個(gè)環(huán)節，制定《懷化市第五人民醫院加強人才隊伍建設管理辦法》，落實(shí)人才待遇，建設一支高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才隊伍和經(jīng)營(yíng)管理人才隊伍。二是參照懷化市“五溪智匯”柔性引才標準，2023年10月17日引進(jìn)湘雅二醫院關(guān)節外科教授1人。三是感情留人、待遇留人，對一線(xiàn)醫務(wù)人員績(jì)效予以?xún)A斜，根據《懷化市第五人民醫院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績(jì)效考核方案》對護理人員堅持按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平，堅持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險程度大、工作負荷強、管理責任重”的崗位傾斜，關(guān)心關(guān)愛(ài)醫護人員。四是修訂《懷化市第五人民醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系高層次人才制度》，院領(lǐng)導班子成員根據分管工作聯(lián)系2-4名高層次人才，充分發(fā)揮高層次人才在醫院建設和發(fā)展中的積極性和創(chuàng )造性，貫徹人才強院戰略。

4.綠色發(fā)展理念樹(shù)得不牢，環(huán)保主體責任落實(shí)不到位

（12）對醫療廢物、污水危害性認知不夠，住院大樓未按要求組織環(huán)保驗收。

整改結果：完成

整改情況：一是加強對醫療廢物、污水危害性認知，對污水的處理遵循五個(gè)原則:1.全過(guò)程控制原則，對醫院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過(guò)程進(jìn)行控制。2.減量化原則，加強衛生安全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴格控制和分離，醫院內生活污水與病區污水分別收集，病區污水單獨處理。3.就地處理原則，防止醫院污水輸送過(guò)程中的污染與危害，在醫院就地處理。4.達標與風(fēng)險控制相結合原則，全面考慮綜合性醫院污水達標排放的基本要求，加強風(fēng)險控制意識，從工藝技術(shù)、工程建設和監督管理等方面提高應對突發(fā)性事件的能力。5.生態(tài)安全原則，有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，減少處理過(guò)程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過(guò)高余氯，保護生態(tài)環(huán)境安全。二是市環(huán)保局已于2023年9月6日對我院住院樓環(huán)保竣工進(jìn)行驗收，出具了環(huán)評報告。三是我院污水處理站已委托第三方公司運維，根據排污許可證自行監測要求，我院污水處理站每周每月每季度都會(huì )對排口水樣進(jìn)行檢測，出具專(zhuān)業(yè)的檢測報告，并按時(shí)完成水質(zhì)數據填報。四是加強對污水處理站進(jìn)行日常管理。五是對污水廠(chǎng)處理站壓濾機進(jìn)行刷漆維護保養。

（三）反饋問(wèn)題：管黨治黨不嚴不實(shí)，重點(diǎn)領(lǐng)域風(fēng)險隱患突出

1.黨委主體責任落實(shí)不嚴

（13）未按要求制定年度落實(shí)全面從嚴治黨主體責任的任務(wù)安排。

整改結果：完成

整改情況：黨委會(huì )研究通過(guò)《2023年度落實(shí)全面從嚴治黨主體責任實(shí)施意見(jiàn)》，并按文件要求抓好工作落實(shí)。

（14）黨委書(shū)記及班子成員執行廉政談話(huà)、上廉政黨課制度不嚴格，有的以談工作代替談心談話(huà)。

整改結果：完成

整改情況：一是修訂完善廉政談話(huà)制度，由院紀委和監察室抓好督導落實(shí)。二是黨委書(shū)記、院長(cháng)、紀委書(shū)記認真執行上廉政黨課制度，加強對干部職工廉政教育，分管領(lǐng)導上分管領(lǐng)域廉政黨課。

（15）黨委對紀檢監察工作重視不夠。

整改結果：完成

整改情況：一是已調整1名同志充實(shí)到監察室，監察室人員增加到2人。二是加強領(lǐng)導，支持紀委獨立開(kāi)展工作，及時(shí)幫助解決工作中的困難和問(wèn)題。

2.紀委日常監督力度不夠

（16）紀委書(shū)記空缺長(cháng)達一年之久，直至巡察組進(jìn)駐后才到位。

整改結果：完成

整改情況：經(jīng)市衛健委批準，2023年6月9日紀委書(shū)記已到位。

（17）紀檢監察機構“不敢監督”與“不會(huì )監督”并存，把握“監督的再監督”定位不精準。

整改結果：完成

整改情況：一是根據《關(guān)于加強對市直單位黨組（黨組）“三重一大”決策監督的若干工作措施》（懷紀發(fā)〔2023〕9號）文件精神，加強事前監督，重大事項、人、財、物管理、藥品耗材、設備采購、工程建設等三重一大事項黨委會(huì )召開(kāi)前向市紀委監委駐市衛健委紀檢組抄送。二是加強重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節監督，對設備采購預算價(jià)設定等嚴格落實(shí)詢(xún)價(jià)制度，做到價(jià)比三家。三是醫院制訂了《醫療領(lǐng)域“陽(yáng)光采購”工作實(shí)施方案》；完善修訂了《招標采購管理辦法》《采購內控制度》《采購電子賣(mài)場(chǎng)管理辦法》。四是根據醫院采購制度，加強招標采購工作監督，重點(diǎn)監督采購前期詢(xún)價(jià)、論證及招標采購程序、采購合同的執行情況；對設備、基建維修、耗材使用情況加強監督；院紀委和監察室參與前期詢(xún)價(jià)、論證工作。五是加強對供應商的管理，對供應商的資格、信譽(yù)、價(jià)格等方面進(jìn)行嚴格審查，建立供應商檔案，定期開(kāi)展廉潔購銷(xiāo)會(huì )議，簽訂廉潔購銷(xiāo)承諾書(shū)；六是暢通舉報渠道，公布院紀委和監察室舉報電話(huà)和電子郵箱。

3.重點(diǎn)領(lǐng)域廉政風(fēng)險隱患突出

（18）財務(wù)管理方面。無(wú)活動(dòng)方案、無(wú)原始憑證報賬等問(wèn)題普遍存在。

整改結果：完成

整改情況：一是深入開(kāi)展劉玲案以案促改工作，舉一反三，建立健全各項規章制度，建立完善長(cháng)效管理機制，進(jìn)一步規范收費管理。二是加強財務(wù)管理，完善收入管理制度，規范財務(wù)報賬制度。門(mén)診收費室、住院收費處工作日必須一日一結（節假日及周末順延到下一個(gè)工作日），每天16:00以前結算交款，對交到財務(wù)的《門(mén)診收費員交款日報表》和《住院部個(gè)人日結表》實(shí)行雙簽名，交款人處由本人簽字，接班同事或對班同事對所交報表審核并簽字，如遇特殊情況，當天不能交款，告知財務(wù)負責人和出納，連續三次無(wú)正當理由不交款者，財務(wù)將上報院領(lǐng)導。三是建立核對臺賬。財務(wù)科建立臺賬，對門(mén)診和住院收入情況進(jìn)行核對統計，對核對結果簽名，安排出納對收費員每天應上交款項和用友財務(wù)賬核對，并不定時(shí)核對交款時(shí)間與排班是否一致，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)匯報。門(mén)診收費員、住院收費員原則上不允許私自換班，如遇特殊情況需換班，三天內的換班需財務(wù)科負責人同意，三天以上需分管領(lǐng)導同意。

4.違規發(fā)放獎金津補貼仍然存在

（19）違規報銷(xiāo)個(gè)人電話(huà)費。

整改結果：完成

整改情況：已通知7名違規報銷(xiāo)人員限期退交。

（20）巧立名目濫發(fā)獎金。

整改結果：完成

整改情況：對巧立名目違規發(fā)放的資金責令相關(guān)人員予以清退。

（四）反饋問(wèn)題：黨的建設抓而不緊，基層組織作用發(fā)揮不明顯

1.領(lǐng)導班子戰斗力不強

（21）對黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制理解不深、執行不好，議事決策邊界不清。

整改結果：完成

整改情況：一是2023年9月19日、10月11日黨委班子成員黨委會(huì )專(zhuān)題學(xué)習《關(guān)于加強公立醫院黨的建設工作的意見(jiàn)》《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》等重要文件精神，充分討論交流，達成共識。二是進(jìn)一步修訂完善黨委會(huì )、行政會(huì )議事規則，落實(shí)黨委把方向、管大局、作決策、保落實(shí)的要求，在工作中嚴格執行兩項議事規則。

（22）黨政主要領(lǐng)導思路不一，且均不注意相互溝通，部分班子成員及中層干部選邊站隊。

整改結果：完成

整改情況：一是下一步將召開(kāi)巡察整改專(zhuān)題民主生活會(huì )，深入學(xué)習、討論、自我剖析，查找問(wèn)題，開(kāi)展批評與自我批評，營(yíng)造風(fēng)清氣正政治生態(tài)。二是積極與上級對接，明確指導思想、思路。以科室、支部為單位召開(kāi)會(huì )議，組織干部職工認真學(xué)習《懷化市建設湖南省國家中醫藥綜合改革示范區先導區實(shí)施方案》（懷辦發(fā)電〔2022〕71號），將市委市政府精神傳達到位。三是黨政主要領(lǐng)導、班子成員，加強溝通交流，落實(shí)談心談話(huà)制度。四是完善黨委會(huì )、行政會(huì )議事規則，認真落實(shí)黨委書(shū)記和院長(cháng)定期溝通制度，重大事項事前充分溝通。五是制定《懷化市第五人民醫院行政部門(mén)效能考核方案》，對行政后勤職能部門(mén)工作完成情況進(jìn)行效能考核，堅持“效率優(yōu)先、兼顧公平”和“重實(shí)績(jì)、重貢獻”的方向，建立健全醫院內部對行政后勤職能科室約束與激勵機制，充分調動(dòng)職能科室人員的積極性，激發(fā)行政后勤人員干事管理工作熱情，鍛造能干事、會(huì )干事、干成事、多干事的行后隊伍。

（23）醫院籃球場(chǎng)2021年9月啟動(dòng)建設，2022年3月完工，因工程質(zhì)量問(wèn)題至今未交付使用。

整改結果：完成

整改情況：一是2023年3月施工方整改后基本達到驗收標準，我院組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行了驗收，現已交付使用。二是舉一反三，總務(wù)科以后對醫院相關(guān)工程質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)。

（24）去年12月底，公安機關(guān)送來(lái)一名新冠肺炎重癥流浪人員，搶救無(wú)效死亡后尸體停放在醫院太平間至今未處理。

整改情況：完成

整改情況：從2023年2月起，我院多次協(xié)調公安、民政等部門(mén)及時(shí)對新冠肺炎重癥流浪人員尸體進(jìn)行處理，10月9日鶴城區公安局登報尋找無(wú)名氏親人。12月1日城東（坨院）派出所民警及工作人員將無(wú)名氏遺體運走處理。

（25）黨委議事規則、“三重一大”集體決策、醫院“三定”方案、重要崗位輪崗交流等制度，職能部門(mén)年年拿方案、年年提交相關(guān)領(lǐng)導，但無(wú)一召開(kāi)黨委會(huì )議研究形成決議。

整改結果：完成

整改情況：提高黨委會(huì )議事效率，對黨委議事規則、“三重一大”集體決策、醫院“三定”方案、重要崗位輪崗交流等制度已研究通過(guò)，并嚴格執行。

（26）臨床工作中的設備維修維護、人員外出進(jìn)修等常規事務(wù)，相關(guān)部門(mén)也層層推諉，看似誰(shuí)都在管，但誰(shuí)都不做主，嚴重影響臨床一線(xiàn)干事積極性。?

整改結果：完成

整改情況：一是進(jìn)一步明確領(lǐng)導責任分工，出臺三定方案，明確醫院各項常規事務(wù)部門(mén)職責、人員職責。二是院紀委和監察室對干部履職定期開(kāi)展督查，嚴格執行《懷化市第五人民醫院外出進(jìn)修培訓管理辦法》《懷化市第五人民醫院關(guān)于快速處理違規違紀行為的規定》《懷化市第五人民醫院?jiǎn)?wèn)責辦法》，對推諉扯皮的人員進(jìn)行處理。 ??

2.基層黨建標準不高 ?

（27）履行基層黨建工作責任制不到位。

整改結果：完成

整改情況：?一是領(lǐng)導班子成員加強自身建設，嚴格執行《黨委委員聯(lián)系黨支部制度》，以普通黨員身份參加所在支部組織生活會(huì )，過(guò)雙重組織生活。二是對未以普通黨員身份參加所在黨支部組織生活會(huì )過(guò)雙重組織生活的班子成員進(jìn)行約談。

（28）“三會(huì )一課”質(zhì)量不高，上黨課存在應付現象。

整改結果：完成

整改情況：?一是嚴格執行“三會(huì )一課”、主題黨日制度，不斷提高黨員思想政治素質(zhì)，轉變工作作風(fēng)、提升服務(wù)水平，不斷推動(dòng)黨員隊伍建設和基層黨組織建設。二是加強經(jīng)常性督導檢查，對不執行到位的及時(shí)通報、批評和整改。三是召開(kāi)醫院支部委員會(huì )議，對資料造假支部書(shū)記及支委進(jìn)行約談、批評、教育，責令整改。

（29）組織生活會(huì )“辣味”不夠。

整改結果：完成

整改情況：一是嚴格執行三會(huì )一課制度，明確組織生活會(huì )相關(guān)要求，嚴格按要求開(kāi)展批評與自我批評。二是定期檢查、考核，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)通報整改。三是對各支部臺賬進(jìn)行督導，對組織生活會(huì )先表?yè)P后批評、以希望建議代替批評、甚至只講成績(jì)不批評的黨支部書(shū)記和支委進(jìn)行約談，責令整改。要求嚴格執行組織生活會(huì )的要求，做到學(xué)習組織到位、檢視問(wèn)題到位、談心談話(huà)到位，確保會(huì )議準備充分，嚴肅開(kāi)展批評與自我批評。

（30）黨員公開(kāi)承諾沒(méi)有結合崗位和業(yè)務(wù)實(shí)際，支部公示欄未及時(shí)更新。

整改結果：完成

整改情況：一是重新填報2023年度黨員公開(kāi)承諾書(shū)，將公開(kāi)承諾與自身崗位和業(yè)務(wù)實(shí)際相結合。二是督促各黨支部公開(kāi)欄及時(shí)更新。

3.干部人事管理雜亂無(wú)序

（31）“三定”方案遲遲未定，機構設置未及時(shí)向機構編制部門(mén)報批備案。

整改結果：完成

整改情況：制定《懷化市第五人民醫院“三定”方案》，

定崗定編定職責，規范管理。

（32）重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員定期輪崗交流制度沒(méi)有執行。

整改結果：完成

整改情況：一是2023年7月原財務(wù)科科長(cháng)已輪崗。二是制定《重點(diǎn)崗位重點(diǎn)人員輪崗制度》，對人事科、財務(wù)科、藥劑科、總務(wù)科、設備科、信息科、招標采購辦等重點(diǎn)部門(mén)負責人；采購、藥學(xué)部采購員及倉庫保管員；執法、執紀等重點(diǎn)部門(mén)負責人；財務(wù)科會(huì )計、出納，單列核算科室（項目）的財務(wù)人員等進(jìn)行定期輪崗。（1）重點(diǎn)部門(mén)負責人每5年或根據醫院實(shí)際情況適時(shí)輪崗交流。（2）采購員、會(huì )計等關(guān)鍵崗位每3年或根據醫院實(shí)際情況適時(shí)輪換崗位。（3）職能科室負責人在同崗位工作滿(mǎn)8年的，必須交流輪崗。

（33）干部管理層級混亂。

整改結果：完成

整改情況：班組長(cháng)由各科室根據工作需要具體安排，按程序報分管領(lǐng)導，主要領(lǐng)導審批同意后，最后交醫院人事科報備。

（34）后備力量培養不力。

整改結果：完成

整改情況：一是建立醫院后備干部庫，將年輕干部、女干部、黨外干部、少數民族干部納入后備干部庫。二是對中層干部合理調整，提拔使用優(yōu)秀年輕干部，優(yōu)化年齡結構。2023年新聘中層干部5人次，均為副主任，80后3人，90后2人。

（35）人事檔案管理不嚴。

整改結果：完成

整改情況：一是制定《人事檔案管理制度》，加強人事檔案管理，確定1名人事檔案專(zhuān)管員。二是對遺失檔案補齊。

4.績(jì)效考核機制不合理

（36）領(lǐng)導績(jì)效就高不就低，內部分配未向臨床一線(xiàn)傾斜，且計算結果不公開(kāi)不透明。

整改情況：完成

整改情況：一是修訂醫院績(jì)效方案，績(jì)效方案向臨床一線(xiàn)傾斜。通過(guò)百分制考核，全面評估醫院?jiǎn)T工的工作表現和績(jì)效水平，激勵員工提高工作效率和質(zhì)量，提升醫院整體績(jì)效和管理水平。考核內容包括工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度、團隊協(xié)作、職業(yè)素養等方面的內容。二是執行績(jì)效時(shí)，將績(jì)效計算結果在院內公開(kāi)。

（五）反饋問(wèn)題：推動(dòng)整改落實(shí)不堅決，巡察整改以案促改不扎實(shí)

1.重視整改工作不夠

（37）黨委會(huì )議研究《以王岳欣、張緒華案為鏡鑒推進(jìn)以案促改工作方案》，7名黨委成員發(fā)言均為“同意”，未作深入討論研究，該方案與市衛健委下發(fā)方案幾乎完全一致。

整改結果：完成

整改情況：一是修訂《黨委議事規則》，明確重大事項黨委會(huì )充分討論研究，班子成員要發(fā)表意見(jiàn)。二是制定的方案要結合醫院實(shí)際。

2.重大問(wèn)題整改不力

（38）上輪巡察指出醫院科室外包問(wèn)題。

整改結果：完成

整改情況：已終止合同，通過(guò)司法途徑解決相關(guān)問(wèn)題。

3.整改落實(shí)質(zhì)量不高。表面整改、敷衍整改、邊改邊犯的問(wèn)題不同程度存在

（39）上輪巡察發(fā)現院長(cháng)直接管理財務(wù)問(wèn)題，現在財務(wù)報賬送分管領(lǐng)導簽字前，必須先報院長(cháng)審核。

整改情況：完成

整改情況：一是修訂完善領(lǐng)導分工文件，明確一把手不分管財務(wù)。二是修訂完善財務(wù)報賬制度，糾正主要領(lǐng)導審核把關(guān)的不當做法。

（40）違規醫療、采購風(fēng)險、財務(wù)管理混亂等問(wèn)題也未嚴格整改到位。

整改結果：完成

整改情況：一是對違規醫療開(kāi)展“四個(gè)不合理”專(zhuān)項監督。

二是開(kāi)展“陽(yáng)光采購”專(zhuān)項監督，防范采購風(fēng)險。三是健全完善《財務(wù)工作制度》，規范財務(wù)管理。

三、下一步整改工作安排

醫院黨委將深入貫徹落實(shí)上級決策部署，進(jìn)一步提高政治站位，嚴格黨內政治生活，堅持和加強黨的全面領(lǐng)導,堅持黨要管黨、全面從嚴治黨，推動(dòng)黨員干部牢固樹(shù)立“四個(gè)意識”，堅定“四個(gè)自信”，擁護“兩個(gè)確立”，做到“兩個(gè)維護”，繼續圍繞市委巡察反饋意見(jiàn)，深入抓整改、抓落實(shí)。

（一）繼續抓好整改工作，確保件件有著(zhù)落。堅持目標不變、力度不減，對巡察整改工作緊抓不放，對已完成的整改任務(wù)，繼續鞏固整改成果。對長(cháng)期整改的列出整改時(shí)限任務(wù)，持續跟蹤推進(jìn)，確保按時(shí)完成，務(wù)求實(shí)效。

（二）注重建章立制，構建管用的長(cháng)效機制。在抓好整改的同時(shí)，注重治本，注重預防，建立健全相關(guān)制度規范。注重運用好巡察成果找差距、補短板，推動(dòng)改革，促進(jìn)發(fā)展。

（三）強化管黨治黨的政治擔當，持之以恒推進(jìn)全面從嚴治黨向縱深發(fā)展。嚴格落實(shí)院黨委政治責任，進(jìn)一步嚴明黨的紀律和政治規矩，持之以恒抓好中央八項規定精神的貫徹落實(shí)。

（四）加強日常督促檢查。以開(kāi)展第二批“學(xué)習貫徹習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想”主題教育為契機，堅持不懈推進(jìn)我院在黨的政治建設、思想建設、組織建設、作風(fēng)建設、紀律建設和反腐敗斗爭等方面存在問(wèn)題的整改落實(shí)，舉一反三，以點(diǎn)帶面，將整改過(guò)程轉化為解決問(wèn)題、改進(jìn)作風(fēng)、推動(dòng)工作、優(yōu)化環(huán)境的過(guò)程，不斷鞏固和擴大整改落實(shí)工作成果，為醫院改革發(fā)展建設提供強大動(dòng)力。

（五）注重總結經(jīng)驗，建立長(cháng)效機制。及時(shí)總結整改經(jīng)驗，深化成果運用，研究制定科學(xué)、管用、長(cháng)效的工作機制，持之以恒抓下去，鞏固好、堅持好整改成果，真正讓整改成為促進(jìn)醫院工作發(fā)展的過(guò)程，促進(jìn)干部職工作風(fēng)轉變的過(guò)程，促進(jìn)履行管黨治黨責任落實(shí)、推進(jìn)全面從嚴治黨向縱深發(fā)展的過(guò)程，努力使我院各項工作再上新臺階。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監督。如有意見(jiàn)建議，請及時(shí)向我們反映。聯(lián)系電話(huà)：0745-2182667（監察室）；電子郵箱：wyyjcs2021@163.com。

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中共懷化市第五人民醫院委員會(huì )

2023年12月13日